寄生虫系列之钻阴虫

老李在县医院泌尿科干了二十三年，寄生见过最邪性的虫系虫虫子不是蛔虫也不是绦虫，是钻阴去年冬天从一个小伙子尿道里拽出来的那玩意儿。

那东西比头发丝粗不了多少，寄生通体半透明，虫系虫尾部带着一圈倒刺，钻阴在生理盐水里还活着，寄生一扭一扭往培养皿边缘钻。虫系虫小伙子才十九岁，钻阴大学生，寄生洗澡时发现尿道口有血丝，虫系虫不疼不痒，钻阴就是寄生尿完总觉得里面还有东西没排干净。B超做不出，虫系虫CT扫不到，钻阴最后是老李拿膀胱镜硬生生从尿道中段把它钩出来的。

“钻阴虫”是当地老辈人的叫法，医书上没有正式条目。老李说他在乡下见过三次，全在男性身上，全是年轻人，全是在溪沟里游过泳之后发作的。虫子很小，肉眼几乎看不见，但它在尿道里能顺着尿流往上爬，爬到前列腺附近就停下，用尾部倒刺钩住黏膜，靠吸血为生。

关键不在虫本身，在它的繁殖方式。老李剖开一条母虫，肚子里全是针尖大的幼虫——不是卵，是活的，一碰就散，散开就游。这意味着什么？意味着如果母虫在尿道里破裂，幼虫会顺着输精管往上游，钻进附睾，甚至进腹腔。那时候就不是尿血的问题了，是绝育的问题。

小伙子运气好，虫子钩在尿道中段，没来得及往上爬。老李用钳子夹断虫体，又拿生理盐水反复冲洗了三遍尿道，最后给他开了两周抗生素防感染。小伙子问要不要复查，老李说不用，虫子的宿主特异性很强，离开人体活不过四十八小时，你只要别再去那条溪沟游泳就行。

小伙子走后，老李把虫尸泡在福尔马林里，标签上写“标本，未鉴定”。他跟我说，这虫子可能不是本地物种，近五年才出现，之前没见过。他说这话时皱着眉头。我问他怀疑什么，他没接话，只把标本瓶塞进柜子最深处。

后来我查了县志，老李说的那条溪沟上游三公里处，前年建了个大型养殖场，专门养水貂。水貂粪便直接排进溪里，没人管。钻阴虫的中间宿主大概率是某种螺，而那种螺恰恰喜欢富营养化的污水。你说巧不巧。

老李上个月退休了，走前把那瓶标本塞给我，说“你要是写文章，别写太玄乎，就写这虫确实存在，而且跟养殖场排污有关系就行”。我问他为什么不报上去，他笑了笑：“报给谁？报上去就得查，查出来就得关停，关停就得赔钱。我一个小大夫，犯不上。”

标本还在我书架上，福尔马林有点浑浊了，但虫子轮廓还清楚。有时候我盯着它看，会想一个事：这玩意儿到底是从哪儿来的？是本来就有，只是以前没人注意，还是真跟着水貂的粪便一起进来的？没人知道。老李不知道，我不知道，县防疫站的人也不知道。

他们只知道一件事——今年夏天，那条溪沟又出了两例，症状一模一样。